Dor crônica x dor aguda: entenda as diferenças entre elas

por | jun 30, 2016 | Saúde

As dores que afetam o nosso dia a dia podem ser de dois tipos: agudas ou crônicas.  Enquanto a primeira é geralmente um sintoma de alguma doença ou lesão, a segunda pode ser a doença em si, deixando de ter a função protetora ou de alerta de algo errado em nosso corpo.

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A dor aguda pode ser resultado de traumas, como pancadas, cortes ou cirurgias – sua causa é conhecida. O quadro dura, em média, 15 dias, mas a fisioterapeuta especialista em tratamento de dor Patricia Manzoni faz um alerta: se não for bem tratado, um problema pontual pode se tornar crônico.

Para ilustrar, Patrícia usa o caso de um paciente que ao pegar uma mala pesada, sente uma espécie de fisgada na coluna e não busca ajuda médica, sem dar a devida atenção ao problema. E aquela dor torna-se então recorrente. “O seu músculo vai tencionando cada vez mais e entra em um ciclo”, afirma a profissional especialista no tratamento da dor

Depois de três ou quatro meses, essa “fisgada” dá origem a uma dor crônica, que é muito mais difícil de tratar. “Era um mau jeito simples que virou uma hérnia, que pinçou o nervo e deu uma contratura muscular. Esta dor, que foi sentida várias vezes por um longo período, foi decodificada pelo cérebro. Agora, por mais que esse paciente passe por um tratamento e melhore a causa, a sensação dolorosa vai demorar para ir embora. O cérebro continua entendendo que aquele lugar está doendo”, afirma.

Por que algumas pessoas sentem mais dor do que outras?

“Podemos apresentar ‘defeitos’ em alguma parte da via de transmissão da dor, e associado à experiências prévias de dor, vivência, ou ao uso abusivo de fármacos para controle da dor vamos modificando nossa resposta de dor”,  explica a Professora Doutora Gabriela Rocha Lauretti, médica chefe do Departamento de Dor do Hospital das Clínicas USP- Ribeirão Preto.

Tratamento  

Enquanto a dor aguda costuma ser tratada com o auxilio de medicamentos, a crônica exige atenção multidisciplinar, com a atuação de médicos, fisioterapeutas e psicólogo. “Além de tratar a causa, é preciso apagar a memória da dor. O processo é longo, exige que os profissionais trabalhem juntos e conversem entre si para oferecer as melhores alterativas ao paciente”, explica a profissional.

Uma das alternativas mais eficazes para aliviar problemas crônicas, como lombalgia, tendinite e fibromialgia, é o uso da tecnologia TENS ( em português Neuroestimulação Elétrica Transcutânea). “O TENS serve para as duas dores, mas apresenta ótimos resultados na dor crônica, promovendo um grande alívio nos momentos que ela está mais intensa”, ressalta a fisioterapeuta.

A tecnologia TENS age por meio de pulsos elétricos que impedem que o estímulo da dor chegue ao cérebro, diminuindo a sensibilidade do local mesmo após o uso.

Nestes casos a aplicação de TENS serve tanto para “apagar” a memória da dor por meio da aplicação de estímulos não dolorosos, como também para aliviar a dor em si durante o tratamento. O ideal seria que o paciente pudesse ter sessões no fisioterapeuta para curar o problema e continuasse utilizando-se da aplicação de TENS diariamente, mais de uma vez por dia, para aliviar a dor e ajudar na recuperação. Porém, por questões de ordem prática do cotiando, se torna impossível.

Com a chegada ao mercado de TANYX, um aparelho que utiliza a tecnologia TENS, já ajustado para o controle da dor, portátil e autoaplicável, é possível o paciente estender a aplicação do TENS para fora do consultório.

Tanyx deixa o tratamento mais simples, barato e eficiente. Com 30 minutos de aplicação diária, é possível sentir o alívio da dor. Ele é um exemplo de aparelho portátil com a tecnologia TENS, muito usada em hospitais e clínicas de fisioterapia. “O Tanyx, porém, é descartável, seguro, de fácil aplicação e entendimento pelos pacientes. Atua impedindo a subida da dor até o cérebro pelo estímulo de fibras do tato e pressão. O estímulo da dor ficaria “mascarado” pelos estímulos TENS, além de outros mecanismos, como ativar a via inibitória da dor, melhorar a atuação de receptores que temos em nosso organismo para a analgesia”, afirma a Dra. Gabriela.

“O Tanyx é um método de controle de dor não-invasivo, que deve ser sempre indicado como coadjuvante no tratamento individualizado de cada paciente. A tecnologia TENS por si só não trata a patologia de base, porém é um adjuvante seguro para o controle de diferentes tipos de dor crônica ou aguda”, explica a médica.