Acordar várias vezes durante o sono para ir ao banheiro pode ser um sinal de alerta. A diurese noturna, também chamada de noctúria, é uma condição caracterizada pelo despertar múltiplo para urinar.
De acordo com a Urology Care Foundation, associação de urologia americana, 1 em cada 3 adultos acima dos 30 anos pode experienciar a condição. Entenda os sintomas e causas da noctúria.
O que é a diurese noturna?
A diurese noturna ou noctúria é uma condição que causa o despertar do sono múltiplas vezes durante a noite para urinar.
Diferente do despertar pontual, que pode acontecer quando se bebe muita água antes de dormir, a noctúria é caracterizada pela alta frequência do ato de urinar, independente do nível de consumo de água durante o dia.
De forma geral, a condição não é medida pela quantidade de urina dispensada, mas unicamente pela frequência – o alto volume de urina constitui outro tipo da doença, a poliúria, que acontece quando se urina em grande quantidade dentro de 24 horas.
Quais são os sintomas da noctúria?
Normalmente, uma pessoa adulta deve conseguir dormir de seis a oito horas por noite sem precisar se levantar para ir ao banheiro.
O despertar múltiplas vezes para urinar é o principal sintoma da noctúria, que causa interrupções no ciclo normal do sono.
Além de acordar muito para ir ao banheiro, outros sintomas incluem fadiga e insônia, geralmente associada às contínuas interrupções do sono.
O que causa a diurese noturna?
Várias condições de saúde podem predispor a diurese noturna, bem como uso de certas medicações ou a capacidade da bexiga.
Segundo informações da instituição médica Cleveland Clinic, a condição pode resultar de alguns comportamentos, como:
- Beber muitos líquidos antes de dormir, especialmente cafeína ou álcool;
- Padrões de comportamento (treinar o corpo, mesmo que sem querer, a levantar durante a noite para ir ao banheiro);
- Menopausa;
- Pós-parto;
- O tempo de uso ou dose de medicamentos, especialmente diuréticos, glicosídeos cardioativos, entre outros, bem como excesso de vitamina D.
Doenças também podem estar associadas à noctúria
A noctúria pode servir como sinal de alerta de algumas doenças. São elas:
- Distúrbios de sono, como insônia e apneia;
- Diabetes;
- Pressão alta;
- Doenças cardíacas;
- Obstrução renal (pedras nos rins), inflamações ou doenças na bexiga;
- Bexiga hiperativa (vontade descontrolada de urinar);
- Obstrução da próstata;
- Prolapso vaginal ou genital (uma condição em que os músculos pélvicos perdem a capacidade de sustentação dos órgãos da região);
- Aumento da próstata causado por hiperplasia prostática benigna (conhecido como BPH, uma condição comum em homens idosos que causa aumento da próstata);
- Síndrome da perna inquieta (uma condição que provoca uma vontade descontrolada de mover as pernas);
- Edema nos membros inferiores (inchaço nas pernas);
- Cistite intersticial (uma condição crônica na bexiga que causa dor ou desconforto na região pélvica);
- Redução da capacidade da bexiga.
Diagnóstico da diurese noturna
O diagnóstico da noctúria pode ser feito através da observação da quantidade de líquidos ingeridos antes de dormir em comparação com um registro do quanto você urinou no mesmo dia. Essa proporção será avaliada por um profissional de saúde, capaz de observar o “equilíbrio” nessa dinâmica de ingestão e eliminação de líquidos.
Outros dados importantes para fornecer ao médico são: medicações tomadas no período; média de consumo de cafeína e álcool; infecções urinárias recentes ou sintomas relacionados à micção.
Para obter informações mais apuradas, o médico também pode pedir alguns exames para avaliar possíveis infecções, checar os rins, a tireoide e entender se a noctúria está aparecendo como sintoma de alguma doença.
Entre os exames, podem ser solicitados urocultura, exames de sangue, ultrassom da bexiga, cistoscopia (para ver se há tumores na bexiga) e um teste urodinâmico (para checar a armazenagem de urina e condições do trato urinário).
Tratamento da diurese noturna
O tratamento da noctúria começa com a mudança de hábitos, restringindo o consumo de líquidos à noite, reduzindo consumo de diuréticos e levantando as perdas durante o dia para redistribuir os fluidos na corrente sanguínea.
Alguns remédios também podem ser indicados, dependendo do nível dos sintomas. Entre eles, estão os medicamentos que ajudam a reduzir a produção de urina, para controlar os músculos da bexiga ou diuréticos que controlam a produção de urina e pressão sanguínea.
