Dor nas costas: principais causas e tratamentos que funcionam

A dor nas costas é uma das queixas mais comuns do dia a dia. Dados da OMS apontam que 80% das pessoas sofrem ou vão sofrer deste problema em algum momento da vida. Ela pode ser leve, gerando apenas um incômodo, mas também pode ser grave e comprometer a qualidade de vida. As causas são variadas e o tratamento depende do diagnóstico correto.

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Causas da dor nas costas  

As dores nas costas podem atingir três regiões diferentes: lombar (acima do quadril), dorsal (meio das costas) e cervical (transição entre o tronco e a cabeça). A dor lombar, também chamada de lombalgia, é a que mais afeta as pessoas, perdendo apenas para a dor de cabeça.

Segundo a Professora Doutora  Gabriela Rocha Lauretti, chefe da clínica de dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto –USP, a coluna demonstra sinais de seu envelhecimento natural após os 40 anos de idade. Isso inclui formação de bicos de papagaio, pequenas protusões de disco e degeneração discal. Se, além disso, “em nosso cotidiano realizarmos atividades que sobrecarreguem a coluna, teremos acentuação do envelhecimento. Consequentemente, muitos de nossos problemas são resultados de nossas condutas diárias, como carregar peso, postura inadequada, exercícios em excesso mal realizados”, explica.

No entanto, a lombalgia também pode ser sinal de alguma disfunção mais severa como artrose, hérnia de disco e alterações na coluna, como lordose e escoliose. Vale ressaltar que problemas que afetam outros órgãos podem irradiar para as costas. Pedra nos rins, endometriose e infecções na bexiga são alguns deles.

Para identificar as causas da dor, em um primeiro momento o médico vai fazer uma investigação para definir localização, frequência e intensidade da dor. Depois existe um exame físico, em que o médico tenta descobrir como a dor afeta seus movimentos e em quais pontos ela se torna crítica. 

O diagnóstico precoce é fundamental para evitar que uma simples contratura se transforme em um problema crônico. “Uma dor lombar aguda que não causou grande trauma dura cerca de 15 dias. Passou disso, é preciso procurar um médico, principalmente se a dor comprometer algum tipo de movimento ou levar à perda de sensibilidade”, ressalta a fisioterapeuta Patricia Mazoni, especialista em dor.

Quando a dor nas costas se torna preocupante? 

Quando começar a limitar as atividades diárias do paciente, a dor nas costas passa a ser preocupante. “Não é indicado o uso abusivo de anti-inflamatórios, pois só mascara a dor e é prejudicial para os rins. A causa da dor deve idealmente ser tratada e existem diferentes métodos de tratamento, desde o não intervencionista como TENS até os intervencionistas minimamente invasivos, como bloqueios, radiofrequência, tratamento a laser, os quais solucionam o problema de forma saudável”, explica a Dra. Gabriela Lauretti.

Tratamento 

O tratamento varia de acordo com a causa do problema, quase sempre passando pelas mãos de um fisioterapeuta. “Na fisioterapia, usamos diversas técnicas, incluindo bolsas aquecidas e a tecnologia TENS”, explica Patricia. A Neuroestimulação Elétrica Transcutânea (TENS), atua por meio de pequenos eletrodos colocados no local da dor para impedir que seu estimulo chegue ao cérebro, promovendo alívio.   

“Esse aparelho é aplicado por volta de 30 minutos e não há contraindicação quando ao tempo de uso. Ele tem efeito analgésico e ajuda a diminuir a dor, trazendo de volta a qualidade de vida. Em paralelo, é preciso começar um tratamento de reabilitação, para sanar a problema e acabar com a dor”, explica a profissional.

Após a aplicação, ainda existe o aumento da liberação das substâncias químicas naturais do corpo responsáveis pela redução da dor, ocasionando relaxamento muscular e diminuição da sensibilidade no local e, consequentemente a eliminação da sensação de dor ou redução a níveis toleráveis.

Esta tecnologia, que antes estava restrita aos consultórios de fisioterapeutas, já está disponível também em uma versão portátil e autoaplicável, com a chegada ao mercado de um aparelho chamado Tanyx, que pode ser comprado em farmácias sem necessidade de receitas médicas.

Tanyx é primeiro aparelho portátil que utiliza a tecnologia TENS. “É muito vantajoso pois o paciente pode continuar o tratamento em casa e não fica preso a uma máquina cheia de fios”, esclarece a fisioterapeuta.

Prevenção 

Uma forma bastante eficaz de prevenir a dor nas costas é a prática de atividades físicas, incluindo musculação. Alguns exercícios fortalecem os músculos da região e de seu entorno, protegendo a lombar em uma espécie de cinta. Manter uma postura adequada no ambiente de trabalho e evitar carregar objetos muito pesados também são medidas importantes.

“O envelhecimento natural sempre ocorre e faz parte da vida. Já a dor na coluna depende de nossas atitudes durante o cotidiano, não devemos sobrecarregar nosso organismo. A prevenção de problemas é diária com atitudes”, finaliza a Dra. Gabriela.